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  经皮肾镜碎石取石术就是在腰部建立一条从皮肤到肾脏的通道,通过这个通道把肾镜插入肾脏,利用激光、超声等碎石工具,把肾结石击碎取出的手术。

  经皮肾镜取石术是肾结石治疗的现代微创技术,现在每年进行数百例手术,基本上已经淘汰了开放手术取石。

  手术原理

  微创经皮肾镜取石术俗称“打洞取石”,即通过患者腰部开0.5cm左右的切口,建立取石通道,置入肾镜,通过超声气压弹道碎石机或钬激光碎石机将肾内结石,特别是铸型结石、输尿管上段结石击碎后再取出结石,经皮肾镜技术是泌尿外科手术的一个重要部分,在治疗上肾结石及输尿管上端结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法,已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术,激光碎石技术等综合处理方法,可以使90%以上肾结石可以免除开放性。

  优点

  安全可视:在采取经皮肾镜取石术治疗时,医生通过肾镜的电视显示屏观察结石在体内的形态、大小、位置、与周围组织的关系等,根据结石的位置及特性,选择激光治疗功率,然后操纵病人体外的激光控制器发送钬激光,将结石一一击碎并取出。整个手术过程完全可视,安全可靠。

  创口微小:该术治疗肾结石不需开刀,对人体几乎没有损伤或仅有微小创伤,所以对患者没有损伤,取石后一身轻松,无任何不适。

  取石彻底:碎石与取石同步进行,恢复迅速,让患者远离了排石之苦。

  治疗快捷:由于该术治疗结石无需开刀,石头又能轻松取出体外,所以患者恢复很快。

  设备先进:第四代瑞士EMS超声弹道气压碎石清石系统,碎石的同时将结石取出,保持肾内低压,避免败血症发生。

  治疗范围

  1、所有需开放式手术干预的结石,包括单发和多发性结石、鹿角状肾结石;

  2、开放式手术后残留和复发性结石;

  3、有症状的孤立盏结石或憩室内结石;

  4、体外冲击波无法粉碎及治疗失败的结石;

  5、输尿管上段梗阻较重或直径>1.0cm的大结石;

  6、输尿管上段结石息肉包裹及输尿管迂曲,体外冲击波碎石无效或输尿管镜手术失败结石;

  7、特殊病人的肾结石:包括:小儿及肥胖病人的肾结石;肾结石合并狭窄;孤立肾合并结石梗阻;马蹄肾合并结石梗阻;肾移植合并结石梗阻;无萎缩肾、无积水肾、感染性结石。

  手术优势

  1、无需开刀,通过背部0.5厘米的切口即可取石。

  2、手术适应症广,能够治疗多种肾、输尿管上段结石。

  3、创伤小,减轻了患者的治疗痛苦。

  4、结石清除率高达99%,不复发。

  5、手术时间短,术后恢复快,住院时间短,省钱又省心。

  6、术后第3——5天即可下床活动,微创、安全、有效。

  与传统手术对比优势

  传统的“开刀取石”的方法,需要在腰部做一个20cm左右的大切口,切开腰部的肌肉,把肾脏分离出来,在肾盂或肾实质切开一个小口,将结石取出来。这种方法损伤大、出血较多、痛苦重、恢复慢。通常手术后需要住院7天左右。因为手术切口大,不但皮肤不美观,而且手术后患者的体力受影响比较大。

  与开放手术相比,经皮肾镜取石术具有损伤小、痛苦轻、取石彻底、恢复快等优点。腰部的切口通常小于1cm,因为不切开肌肉,因此不但不影响美观,而且手术后对劳动力几乎没有影响。手术后通常2~3天就出院了。

  与腹腔镜取石相比,经皮肾镜取石术对肾脏及周围的结构影响小,不影响以后的各种肾脏手术。与体外碎石相比,它的治疗周期短、效果立竿见影,对肾功能的影响也较小。





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 副院长

普外科副主任医师 医学硕士

   毕业于徐州医科大学,从事普外科临床一线工作二十余年,曾先后在徐州医科大学附院和山东医科大学附属齐鲁医院进修学习。师从国内著名普外科和腹腔镜外科专家胡三元教授,系统学习普外腹腔镜理论和实践相关知识。从1999年独立开展普外科及腹腔镜手术至今,共成功完成各类手术2万余例。擅长普外科常见病和多发病的诊治。熟练完成开放式胰腺十二指肠切除、半肝切除、胃癌结直肠癌根治等高难度手术;及腹腔镜下行胆囊切除、阑尾切除、胆总管切开探查取石、子宫切除、肝肾及卵巢囊肿等手术,其中小儿腹腔镜下无疤痕疝修补、成人TEP手术、门静脉高压下的巨脾切除断流术、结直肠癌根治术和腔镜下甲状腺肿瘤微创切除术等处在领先水平。在国家核心期刊发表论文数十篇,获市科技进步奖二项。其中论文〖改良完全腹膜外腹腔镜疝修补术〗同时获得市科技进步奖和市优秀论文奖的殊荣。连续多年获得市县级卫生生计系统先进工作者的荣誉称号。2017年经过考核被指定为江苏省住院医师规范化培训的指导老师。同年11月又入选“市千名拔尖人才培养工程”。





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